Pe rafturile farmaciilor și în magazinele online apar denumiri care seamănă între ele: NAD+, NADH, NMN, NR, uneori și NADP. Pentru cine nu a studiat biochimie, par produse rivale, fiecare „mai bun” decât celălalt. În realitate, unele sunt aceeași moleculă în stări diferite, iar altele sunt materia primă din care se face molecula.
Acest dicționar vă ajută să înțelegeți ce citiți pe o etichetă și ce primiți, de fapt, într-o perfuzie.
De ce sunt atâtea denumiri
Toate denumirile din familia aceasta pornesc de la aceeași idee: celula are nevoie de o moleculă care să care electroni în reacțiile prin care obține energie din hrană. Molecula se numește NAD. Restul denumirilor descriu fie stările ei, fie rudele ei, fie substanțele din care corpul o fabrică.
NAD+ și NADH: aceeași monedă, două fețe
O comparație simplă: gândiți-vă la un coș de cumpărături.
- NAD+ este coșul gol. Așteaptă să fie încărcat cu electroni.
- NADH este coșul plin. A preluat electronii și îi duce mai departe, către mitocondrii, unde sunt transformați în energie.
După ce își descarcă „marfa”, NADH redevine NAD+, iar ciclul se reia. Cele două forme nu sunt concurente: una devine cealaltă de nenumărate ori. Ce contează pentru celulă nu e cantitatea uneia singure, ci echilibrul dintre ele, pe care organismul îl reglează strâns.
„Forma activă”: ce înseamnă, de fapt
Unele suplimente cu NADH sunt prezentate ca „forma activă” a NAD. E o simplificare. Ambele forme sunt active, fiecare cu rolul ei: una preia electroni, cealaltă îi cedează. Celula nu are nevoie, în general, de mai mult NADH, ci de un raport potrivit la momentul potrivit.
Mai e ceva interesant. Când s-au măsurat cele două forme în sângele unor adulți sănătoși de vârste diferite, s-a văzut că, odată cu vârsta, NAD+ scade, în timp ce NADH crește. Asta nu înseamnă că NADH e dăunător; studiul nu a testat niciun supliment. Înseamnă doar că ideea „îmbătrânim pentru că ne lipsește NADH” nu reiese din datele disponibile.
În plus, NADH luat pe gură e o moleculă sensibilă la aciditatea digestivă, iar cât din el se absoarbe e încă subiect de discuție. Studiile la om există, dar sunt puține și mici, iar rezultatele lor nu sunt concludente.
NMN și NR: materia primă
NMN (nicotinamid mononucleotid) și NR (nicotinamid ribozid) nu sunt NAD+. Sunt precursori: piese din care celula își asamblează singură NAD+. Le găsiți în majoritatea suplimentelor pe care scrie mare „NAD+”.
Dintre toate denumirile, precursorii au fost studiați la om mai des decât NADH. Concluzia studiilor e prudentă: sunt în general bine tolerați și pot crește nivelul de NAD+ în organism, dar efectele asupra stării de zi cu zi nu sunt constante, iar dozele și duratele diferă mult de la un studiu la altul.
Statutul lor ca ingrediente alimentare nu e identic în Uniunea Europeană, iar acesta se poate schimba în timp. Dacă vă interesează un produs anume, verificați statutul la zi.
NADP+ și NADPH: rude, nu sinonime
NADP+ și NADPH arată aproape la fel, dar au o grupare chimică în plus și alte sarcini în celulă, de exemplu în apărarea antioxidantă și în construcția unor molecule. Nu sunt ingrediente obișnuite de supliment. Dacă le vedeți menționate, nu le confundați cu NAD+.
Tabelul de buzunar
| Denumire | Ce este | Unde o întâlniți |
|---|---|---|
| NAD+ | coenzima, forma „goală” | perfuzie intravenoasă |
| NADH | aceeași coenzimă, forma „încărcată” | suplimente orale |
| NMN | precursor | suplimente orale |
| NR | precursor | suplimente orale |
| NADP+ / NADPH | rudă cu alte roluri | rar, în texte de specialitate |
Precauții, indiferent de denumire
„Natural” nu înseamnă „fără riscuri”. O moleculă pe care corpul o produce singur poate să nu fie potrivită administrată din afară, în anumite situații. Pentru suplimentele orale cu NADH, precauțiile obișnuite sunt:
- sarcina și alăptarea — lipsesc datele de siguranță;
- afecțiunile hepatice sau renale — decizia aparține medicului curant;
- tratamentele cronice — orice supliment se discută cu medicul care le-a prescris;
- alergiile la oricare dintre componente.
Pentru perfuzia cu NAD+, medicul verifică la evaluare sarcina și alăptarea, insuficiența renală severă, alergiile cunoscute și infecțiile active severe. Afecțiunile cardiace sau oncologice active se discută de la caz la caz.
Ce primiți într-o perfuzie
La clinica Synerva din București, perfuzia cu NAD+ conține NAD+, nu NADH și nici precursori. Se face în două doze, 100 mg sau 250 mg, după o evaluare medicală înainte de prima ședință. Durează între 90 și 180 de minute, pentru că NAD+ trebuie să curgă lent; dacă ritmul e prea rapid, pot apărea greață sau o apăsare în piept, care trec de obicei la încetinire.
Prețurile sunt 600 lei pentru 100 mg și 1.250 lei pentru 250 mg, iar lista completă e pe pagina de prețuri. Dacă vreți să înțelegeți întâi molecula, începeți cu ce este NAD+, explicat simplu.
Ce să aveți la evaluare
Ajută să aduceți lista medicamentelor și a suplimentelor pe care le luați, inclusiv cele cu NMN, NR sau NADH, analizele recente și orice scrisoare medicală. Spuneți și ce așteptați de la perfuzie: dacă motivul e o oboseală care nu trece, discuția corectă e despre investigarea ei.
Indiferent ce scrie pe etichetă, evaluarea medicală stabilește dacă perfuzia cu NAD+ este potrivită pentru dumneavoastră.